Formularz A
Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego |
---|---|
1. Numer wpisu | 24/A/2010 |
2. Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o udzielenie koncesji na wydobywanie kruszywa naturalnego z działki nr ewid. 14/1 obręb Świeszewko, gm. Świercze. |
3. Znak sprawy | |
4. Data złożenia | 2010-08-20 |
5. Dane wnioskodawcy | Nazwa podmiotu: "WALWAS" Waldemar Wasik; Siedziba: ul. Krucza 13; Adres: 05-120 Legionowo; REGON: 010258021 |
6. Wyszczególnienie załączników do wniosku | 1.kopia pisma przyjmującego dokumentację geologiczną 2.mapa obszaru i terenu górniczego 3.wycinek mapy sytuacyjno - wysokościowej 4.mapa rozmieszczenia złóż 5.kopia aktu własności 6.zaświadczenie o wpisie do ewidencji gospodarczej 7.kopia przelewu opłaty skarbowej - 616 zł |
7. Nazwa organu - adresata wniosku | Nazwa podmiotu: "WALWAS" Waldemar Wasik; Siedziba: ul. Krucza 13; Adres: 05-120 Legionowo; REGON: 010258021 |
8. Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | Starostwo Powiatowe w Pułtusku; Wydział Rolnictwa Leśnictwa i Ochrony Środowiska; pok. 58 i 59, ul. Daszyńskiego 19; tel. 023 692 54 84 |
9. Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | Wydanie decyzji. |
10. Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | Nie wniesiono zastrzeżen. |
11. Numery innych kart w wykazie, dotyczÄ…cych wnioskodawcy | [zobacz] |
12. Uwagi | Brak. |
Informację wprowadził(a) do BIP: Stolarczyk Hanna
Data udostępnienia w BIP: 2010-10-05 10:43:46
Data udostępnienia w BIP: 2010-10-05 10:43:46